Al moment que sofrim un accident de trànsit, hem de tenir en compte que darrere dels danys hi ha una transacció econòmica i legal entre les dues parts implicades. En el cas de no ser causants del sinistre, hem de reclamar una indemnització per danys físics i materials. Pel que caldrà donar part a la companyia d’assegurances i detallar què ha ocorregut, qui estaven implicats en el sinistre i tota la informació pertinent.
Aquest part ha de comuniqués en el termini màxim d’una setmana quan hem estat víctimes d’un accident de trànsit; en cas de no ser responsables del sinistre, la reclamació se li fa a l’asseguradora del culpable de l’accident.
Resumen del artículo
Quant és la indemnització per accident de trànsit? Com la calculo?
Per calcular la indemnització que et correspon com a conseqüència d’un accident de trànsit amb lesions, es tenen en compte una sèrie de factors de correcció i el barem que anualment publica la Direcció general d’Assegurances i Fons de Pensions.
Si has sofert un accident de trànsit i desitges calcular la indemnització que et correspon per lesions permanents o incapacitat temporal, has de saber que el resultat depèn de factors com l’any en el qual va ocórrer el sinistre o van sanar les ferides, la teva edat al moment del contratemps, les seqüeles i els dies impeditivos, no impeditivos o hospitalaris. A més, has de tenir en compte que també s’apliquen factors correctors, en funció dels teus ingressos nets anuals per treball personal.
La indemnització, després d’un accident de trànsit, es fonamenta en el concepte jurídic “restitutium in integrum”. És a dir, es tracta de retornar a l’afectat a la situació immediatament anterior a l’accident.
Incapacitat temporal
La incapacitat temporal es defineix com el temps efectiu que triguen a guarir-se les lesions produïdes en un accident. Atenció!, no has de confondre aquest concepte amb la baixa laboral, són coses diferents. Tingues present que un aturat, jubilat o estudiant també pot trobar-se en situació d’incapacitat temporal. No obstant això, les asseguradores, en multitud d’ocasions, tendeixen a equiparar tots dos termes en interès propi.
El càlcul de la indemnització sempre té en compte el temps efectiu que es precisa per a la curació de les ferides. Es tracta de l’espai temporal que intervé entre el moment en el qual es produeix l’accident i en el qual s’estabilitzen les lesions.
Suposem que aquest lapse de temps és de 30 dies (es van necessitar 30 dies per a la curació de les lesions). Doncs bé, aquestes 30 jornades han de tenir-se presents per al càlcul, amb independència de si va existir o no baixa laboral. Un aturat, jubilat o estudiant que es trobi en tals circumstàncies, pot presentar denúncia. Després, serà examinat per un forense, que valorarà les lesions. D’aquesta forma, l’advocat estarà en condicions de realitzar els càlculs adequats i de reclamar l’oportuna indemnització.
Quan s’ha determinat clarament el temps d’incapacitat temporal, arriba el moment d’estudiar si l’afectat s’ha vist impedit per efectuar el seu treball habitual, durant tot o part del període de curació. L’objectiu és identificar el nombre de dies impeditivos i no impeditivos.
Incapacitat permanent
La incapacitat permanent té a veure amb les seqüeles que romanen més enllà del període de curació. Per calcular una indemnització per accident de trànsit, la incapacitat permanent és el principal factor que es té en compte. La valoració s’efectua amb una baremación que va de 0 a 100 punts. Les seqüeles es divideixen en tres grans grups:
- Físiques (dolors, limitacions de mobilitat, amputacions etc).
- Psicològiques (estrès postraumático, trastorn depressiu reactiu, síndrome postconmocional, trastorn orgànic de la personalitat…).
- Estètiques (marques, cremades, cicatrius etc). Per valorar aquest tipus de seqüeles s’utilitza una escala d’1 a 50 punts i es té en compte la visibilitat d’aquelles. Poden ser: lleugeres, moderades, mitjanes, importants, bastant importants o molt importants.
- Factors de correcció
Existeixen altres factors destacats a l’hora de calcular la indemnització per accident de trànsit. Així, si l’afectat resulta incapacitat per realitzar el seu treball habitual, la quantia de la compensació augmentarà entre 19.000 i 95.000 euros.
Altres factors de correcció són:
- Despeses de medicaments.
- Despeses de transport.
- Rehabilitació.
- Perjudici econòmic lucre cessant.
- Perjudicis morals.
- Adequació d’habitatge.
- Reparació de vehicle.
Advocat extern
El més raonable en aquestes situacions és dirigir-te a un bufet especialitzat en accidents de trànsit. Ells, a part de fer els oportuns càlculs, reclamaran i lluitaran perquè la indemnització sigui el més d’acord amb la teva situació i necessitats reals.
Tingues en compte que reclamar una indemnització, després d’un accident de trànsit, no és una tasca senzilla. Per començar, les asseguradores signen convenis i pactes de no agressió. D’aquesta forma, totes elles surten beneficiades i les teves necessitats passen a un segon pla. D’altra banda, la Seguretat Social delega l’atenció mèdica dels lesionats en les pròpies asseguradores, circumstància que provoca infinitat de conflictes d’interessos. Finalment, has de saber que en la valoració de la indemnització, a part dels criteris objectius, també existeix marge per aplicar estimacions subjectives. Per exemple, quan es tracta de determinar l’abast de la intensitat dels símptomes.
El teu advocat extern, independent de les asseguradores, s’encarregarà de sol·licitar que les teves lesions siguin examinades per mèdics forenses aliens a aquelles. Després de la valoració d’aquests experts, el professional del dret farà els corresponents càlculs i iniciarà la reclamació de la indemnització.
Seguint aquests passos, t’assegures una correcta assistència mèdica i la millor indemnització per al teu problema. A més, pots acollir-te a l’assistència jurídica de la teva pòlissa d’assegurances, perquè aquesta es faci càrrec dels honoraris de l’advocat independent.
En definitiva, si has sofert un accident de circulació amb lesions, et recomanem posar-te en contacte amb advocats de confiança, especialistes en aquesta matèria. La Seguretat Social deriva als afectats a les pròpies companyies asseguradores, les mateixes que han de pagar les indemnitzacions. T’imagines la situació?. La mateixa empresa és la que decideix les sessions o proves diagnòstiques a realitzar i la que ha de pagar la despesa mèdica i, en definitiva, el conjunt de la indemnització. Si, a més, confies en un dels advocats de la companyia, és possible que aquest miri més pels interessos de la seva empresa que pels teus propis. Amb un advocat independent tens més possibilitats d’aconseguir un resultat satisfactori i una indemnització adequada.
Amb independència del fet que dóna origen a la indemnització i sempre que es tracti d’una reclamació de danys personals (lesions, invalidesa o mort), s’utilitza com a sistema de valoració el que anualment publica la Direcció general d’Assegurances i Fons de Pensions. El barem per 2014 es va aprovar en la Resolució de 5 de març de 2014.
Quins conceptes podem reclamar en una indemnització per accident?
No solament es tenen en compte els dies de baixa –és a dir, els dies que les lesions li han obligat a estar de baixa laboral i tampoc ha pogut realitzar amb normalitat les seves activitats quotidianes-, també es poden reclamar altres perjudicis econòmics, la qual cosa es coneix com a lucre cessant. Posem el cas d’una persona que, a més del seu salari, percep altres ingressos extres que, en estar de baixa, no pot percebre. En aquests casos, hem d’acreditar aquests ingressos per reclamar-los.
Danys a reclamar en la indemnització
Els danys que poden derivar-se d’un accident de trànsit són de dos tipus:
– Els danys materials
Són aquells desperfectes afecten al vehicle com a conseqüència de l’accident de trànsit.
En aquests casos la companyia d’assegurances designarà un perit per realitzar un informe en el qual es determini si els danys que reflecteix el vehicle coincideixen amb els declarats en el part amistós d’accident i emetrà una valoració dels mateixos.
El propietari del vehicle sinistrat té dret a exigir la reparació dels danys ocasionats. En el supòsit que no interessi la reparació del cotxe o el valor de la reparació sigui superior al valor de venda del mateix al moment de l’accident, té dret al fet que se li indemnitzin els perjudicis causats per l’import d’aquest valor de venda.
A més de les despeses de reparació del vehicle, també és possible reclamar altres danys materials sempre que es derivin directament de l’accident de circulació per exemple, la pèrdua o els danys soferts dels objectes, com per exemple el trencament d’un rellotge o de la roba, etc.
En aquests casos, faci constar que s’han produït aquests danys a la declaració d’accident o en la denúncia i conservi tant els objectes deteriorats com les factures d’adquisició dels nous.
Finalment, també pot sol·licitar l’abonament de les despeses realitzades a conseqüència de l’accident, per exemple, els desplaçaments, el lloguer d’un altre vehicle mentre dura la reparació… etc.
– Els danys personals
Són aquells que pateixen les persones implicades en un accident de circulació, siguin conductors, passatgers o vianants.
La quantia de la indemnització d’aquests danys (o si es vol la “traducció” dels danys soferts a euros) es fixa de conformitat a unes regles i barems que són freqüentment difícils d’aplicar.
Prou saber que el barem valora la indemnització depenent de si l’accident causa en la víctima la mort, lesions permanents o la incapacitat temporal; seguidament, l’estimació d’aquests danys es realitza de forma individualitzada considerant dues qüestions, d’una banda el temps de baixa que l’accident provoca i, per un altre, la gravetat de la lesió, ferides i seqüeles que causa.
Finalment, les quantitats que resulten de l’aplicació del barem es moderen en funció de la situació de cada individu (per exemple, no s’indemnitza de la mateixa manera la mort d’un nen que la d’un pare de família, la pèrdua d’una mà d’un pintor i la de qui no ho és… etc. perquè això depèn de la repercussió que el dany produeix en la vida de la víctima o en la d’aquells que depenen d’ella)
Finalment, destacar que la indemnització estarà composta no només per l’import en què es valorin els danys i perjudicis tant materials com a personals, sinó també pels interessos que aquestes quantitats reportin des de la data de l’accident. Si la companyia asseguradora es retarda més de 3 mesos, la quantitat deguda generarà a més un interès especial.
La indemnització per a ocupants i passatgers
Els ocupants i passatgers que sofreixin danys com a conseqüència d’un accident de trànsit tenen dret a rebre una indemnització, amb independència de la identitat del responsable o culpable del sinistre.
Ha d’indemnitzar-se als ocupants d’un vehicle accidentat o als passatgers d’un mitjà de transport públic?. Segur que t’has formulat aquesta pregunta en més d’una ocasió. La resposta no pot ser més senzilla: els ocupants i passatgers sempre tenen dret a una indemnització, amb independència de qui sigui el responsable o culpable del sinistre. La conclusió és així de simple, perquè els tercers no han pogut evitar, a cap moment, l’accident. No estava a les seves mans la possibilitat d’eludir tal desenllaç.
Per tant, als ocupants i als passatgers de vehicles públics o privats els vas agafar el dret a indemnització pels danys soferts com a conseqüència del sinistre.
Ocupant o passatger que viatja en el vehicle culpable de l’accident
Imagina que un amic et convida a fer una excursió de finalització de setmana o que decideixes anar a visitar a un familiar a una altra ciutat i agafes un autocar. Sofreixes un accident en qualsevol dels dos supòsits i el responsable del mateix és el teu amic o el conductor de l’autobús respectivament. Si has sofert danys, de la indemnització que et correspon ha de fer-se carrego la companyia asseguradora del vehicle culpable (cotxe del teu amic o autocar, en aquest cas).
La companyia del vehicle culpable no només ha d’assumir la teva indemnització, com a ocupant que ets. També ha de cobrir els danys ocasionats a la resta de vehicles implicats, en cas que existeixin.
Tu, com a ocupant o passatger, tens la possibilitat de reclamar la màxima indemnització, per sinistre de tràfic, a la companyia del vehicle responsable. Pots fer-ho, sense que per això hagis de demandar o denunciar al conductor culpable de l’accident.
Ocupant o passatger que circula en un vehicle no culpable de l’accident
En aquest cas, la companyia del vehicle en el qual viatges t’oferirà els seus serveis jurídics, per interposar la corresponent demanda contra el conductor del cotxe culpable i la seva asseguradora. Abans d’acceptar, recorda que només un advocat extern pot garantir-te la millor indemnització. Els professionals del dret de les empreses d’assegurances miren primer pels interessos de la seva organització i després pels teus. Tingues-ho en compte!.
D’altra banda, tingues present que disposes d’un termini de sis mesos per exercir els teus drets com perjudicat si optes per la via penal i d’un any si ho fas directament en la via civil.
En el primer dels casos, l’usual és que el corresponent jutjat d’instrucció incoi diligències prèvies contra conductor i asseguradora, després de la denúncia interposada pel teu advocat.
Responsabilitat compartida
Si l’accident es va produir per culpa de diverses persones, les companyies d’assegurances de totes elles estan obligades a respondre per les lesions dels ocupants. Aquests seran indemnitzats, de manera solidària, per les asseguradors implicades i fins a l’import total en el qual s’hagin valorat els danys personals i materials dels afectats.
Valoració de la indemnització
La indemnització total es correspon amb la suma de les valoracions de danys materials i personals. Has d’entendre per dany material aquell perjudici econòmic sofert com a conseqüència de l’accident de trànsit (despeses, factures, medicines, lucre cessant…). El càlcul és senzill, sempre que es guardin tots els tiquets i justificants oportuns.
La valoració dels danys materials és una qüestió molt més complexa. Es realitza conforme a un barem de Tràfic i, en no poques ocasions, genera conflictes entre les parts, perquè sempre existeix un marge per a la subjectivitat. En aquest punt, et reiterem la importància de contractar un advocat extern i aliè a les companyies asseguradores en conflicte. És la millor alternativa per aconseguir la major indemnització possible.
En resum, si ets passatger o ocupant i sofreixes danys, materials o personals, tens dret a ser rescabalat dels mateixos. L’asseguradora d’un vehicle tercer o la del cotxe en el qual viatges van a fer-se càrrec de la teva indemnització, en funció de la identitat del causant del sinistre.
Recorda també que, en cas de viatjar en transport públic, el propietari d’aquest ha de tenir subscrita una pòlissa d’assegurança Obligatori de Viatgers, quan el vehicle posseeixi més de 9 places. Aquesta pòlissa cobreix els danys que es produeixin a l’interior, quan la responsabilitat del sinistre sigui atribuïble al conductor o al personal de la companyia.
Si, per desgràcia, et veus implicat en un cas semblat als ressenyats, tingues en compte que tens dret a la lliure elecció d’advocat, segons ha d’establir la pòlissa d’assegurances que t’acull (defensa jurídica). Fa un cop d’ull a l’article 76 de la Llei 50/1980, del Contracte de Segur.
Preguntes freqüents relacionades amb la indemnització per accident de trànsit
[su_spoiler title=” Puc reclamar una indemnització per accident de trànsit estant en atur?” style=”fancy”]En primer lloc cal dir que estar en atur no eximeix del dret a ser indemnitzat en cas d’accident de trànsit quan no hem estat els responsables del mateix, és a dir, el culpable és el conductor de l’altre vehicle implicat.
Podemos calcular una estimació de quin seria la indemnització que ens correspon amb el barem que es publica en el Butlletí Oficial de l’Estat (BOE) que fixa les indemnitzacions per lesions permanents, incapacitat temporal o defunció, així com les quanties per danys i perjudicis que s’hagin causat a les persones involucrades en un accident de trànsit.
Aquest barem s’actualitza anualment i s’aplica en accidents de vehicles (turismes, motos, camions) així com en els accidents en els quals s’hagin vist involucrat vianants (atropellament) i en els accidents laborals.
Per fixar les quanties es tenen en compte l’edat de la víctima, el temps de recuperació (en dies) i el grau de les seqüeles físiques provocades per l’accident.
En cas d’accident, i máxime quan hi ha per mitjà el cobrament d’una possible indemnització pels danys i lesions causades en l’accident, convé explicar sempre amb l’assessorament d’un advocat especialitzat en accidents de trànsit. En tots els casos d’accident o problemes amb el vehicle –per exemple, una avaria del cotxe que ens obligui a donar part a la companyia d’assegurances per sol·licitar el servei de grua i, en cas necessari, un cotxe de substitució- és important llegir amb deteniment les condicions de la pòlissa.
La indemnització en cas d’accident amb lesions abasta el període comprès des del dia en el qual ocorre fins al moment en el qual estiguem plenament recuperats i puguem realitzar tant les activitats quotidianes personals com a professionals. La indemnització inclou tant els dies d’hospitalització com els de baixa, és a dir, el nombre de dies que no hem pogut desenvolupar les nostres activitats quotidianes a conseqüència de les lesions de l’accident.
La indemnització per accident s’aplica a qualsevol persona que hagi sofert una lesió, independentment de la seva edat i de la seva situació laboral, ja siguin treballadors en actiu o en atur. És a dir, a l’hora de fixar una indemnització per accident de trànsit el que es té en compte és el grau de les lesions i les seves conseqüències, no la situació laboral o econòmica de la víctima. Si es considera que les lesions li han provocat una pèrdua de diners que no es repara amb la indemnització, es pot presentar una reclamació via judicial.
